Promouvoir l’autonomie dans les soins de santé mentale
9:00-9:30
INTRODUCTION
Présidente de session: Siobhan O'Sullivan
Présidente du Comité directeur pour les droits humains dans les domaines de la biomédecine et de la santé (CDBIO)
Le professeur Siobhán O'Sullivan est directrice exécutive de l'académie Royale d'Irlande. Elle est également professeur au Royal College of Surgeons Ireland, où elle enseigne l'éthique et le droit des soins de santé et participe à l'élaboration de programmes. De 2011 à 2022, elle a été responsable de la bioéthique au Ministère de la Santé et était chargée de rédiger des conseils politiques et des instruments législatifs sur les questions liées à la bioéthique. De 2002 à 2010, le professeur O’Sullivan a été directrice du Conseil irlandais pour la bioéthique, un organisme indépendant et autonome chargé d’examiner les questions éthiques soulevées par les progrès de la science et de la médecine. Elle est vice-présidente du Groupe européen d'éthique des sciences et des nouvelles technologies, un organisme indépendant et multidisciplinaire qui conseille la Commission européenne dans le cadre de la législation ou des politiques communautaires. Elle a été membre du Conseil consultatif pour la science, la technologie et l’innovation, l’organe consultatif de haut niveau du gouvernement irlandais sur les questions de politique en matière de science, de technologie et d’innovation (STI). Elle a obtenu son doctorat en médecine du Karolinska Institutet de Stockholm en 1998 et détient une maîtrise en éthique et droit de la santé et une maîtrise en droit des droits humains.
M. Hosams Abu Meri
Ministre de la Santé, République de Lettonie
ÉDUCATION
- 2002 –2004 – Diplôme de médecin spécialiste en gastro-entérologie, Université de Lettonie
- 1999 –2002 – Institute of Medical Postgraduate Education de l'université de Lettonie, diplôme de médecine interne
- 1993 –1999 – Medical Academy of Latvia, Faculté de médecine (médecine générale), docteur en médecine, examen d'État - avec distinction
- Depuis le 15 septembre 2023 – Ministre de la santé de la République de Lettonie
- 2011 - à ce jour – gastro-entérologue - spécialiste en endoscopie, "AMH" Ltd.
- 2011 - à ce jour – gastro-entérologue - spécialiste en endoscopie, "Jelgavas poliklīnika" Ltd.
- 2006 - à ce jour – gastro-entérologue - spécialiste en endoscopie, "Veselības Centrs 4" Ltd.
- 2007 – 2014 – Membre du conseil d'administration, spécialiste en endoscopie, "Intramed Imaging" Ltd.
- 2006 – 2018 – gastro-entérologue - spécialiste en endoscopie, Bikur Holim hospital
- 2005 –2008 – gastro-entérologue - spécialiste en endoscopie, Ogre Regional Hospital
- 2004 – 2009 – spécialiste en endoscopie, SJSC “Diagnostikas centrs”
EXPÉRIENCE POLITIQUE
- 2022 – 14 septembre 2023 – Membre du 14e Saiema
- 2021 –2022 – Conseiller, 3e vice-président du conseil municipal
- 2019 – to date – Président du conseil municipal, parti "Unity"
- 2019 – 2022 – Conseiller du Premier ministre pour les affaires d'intégration
- 2017–2018 – Président du groupe "Unity"
- 2016 – 2017 – Secrétaire parlementaire, ministère des affaires sociales
- 2014 – 2018 – Membre du 12e Saeima
- 2011 – 2019 – Parti "Unity", membre du conseil d'administration
- 2011–2011 – Parti “Society for Political Change”, membre du conseil d'administration
- 2011 –2011 – Conseiller du ministre, ministère de l'Intérieur
AUTRE EXPÉRIENCE
- Membre de l'Association médicale lettone
- Membre de l'Association lettone des gastro-entérologues
- Membre de l'Association médicale libanaise
- Membre international de l'American Gastroenterological Association depuis 2009
- Membre de l'Association lettone Gastrointestinal Endoscopy
- Société culturelle libanaise et lettone. Membre du conseil d'administration depuis 2005
- Centre de la culture arabe à Riga, le premier dans la région baltique. Membre du conseil d'administration depuis 2005
- Membre du Conseil de l'Association National Culture Societies of Latvia depuis 2003
- Année européenne de l'égalité des chances. Ambassadeur of Goodwill to Latvia (2007)
- Année européenne de lutte contre la pauvreté. Ambassadeur de Goodwill to Latvia (2010)
COMPÉTENCES LINGUISTIQUES
- Arabe - langue maternelle, Letton - courant, Anglais - courant, Français - conversationnel, Russe - conversationnel
Mr Daniele Cangemi
Chef du Service des activités normatives en matière de droits humains, justice et coopération juridique, Conseil de l’Europe
Nicola Daniele Cangemi est né à Messine, en Italie, le 6 décembre 1972. Il est marié et père de deux enfants.
Depuis septembre 2021, il est Chef du Service des activités normatives en matière de droits de l’Homme, justice et coopération juridique à la Direction générale des Droits de l'Homme et État de droit du Conseil de l'Europe. Il est titulaire d'un diplôme en sciences politiques de l'Université LUISS de Rome et d'un master du Collège d'Europe de Bruges.
Travaillant pour le Conseil de l'Europe depuis 2001, il a été conseiller juridique, Chef adjoint de la task force consacrée à la lutte contre le terrorisme et Chef de la division du droit et de la politique des droits de l'homme au moment de l'élaboration de recommandations novatrices du Comité des Ministres sur la promotion des droits des personnes âgées ainsi que sur la lutte contre la discrimination liée à l’orientation sexuelle ou à l'identité de genre, et de la tenue du groupe de travail à l’origine des projets d'instruments juridiques visant à l'adhésion de l'UE à la Convention européenne des droits de l'homme. Entre 2014 et septembre 2021, il a travaillé pour la Direction générale de la démocratie, d'abord en tant que coordinateur spécial, puis en tant que Chef du service de la dignité humaine et de l'égalité des genres, supervisant ainsi les travaux du Conseil de l'Europe dans les domaines de l'égalité des genres, des violences faites aux femmes et de la traite des êtres humains.
Dans le cadre de ses fonctions actuelles, il supervise les travaux normatifs de l'Organisation dans les domaines des droits de l'homme, de la justice et de la coopération juridique, notamment ceux du Secrétariat du Comité directeur pour les droits de l'Homme, du Comité européen de coopération juridique et des Conseils consultatifs des juges et des procureurs européens.
Mr Juris Jansons
Médiateur de la République de Lettonie
Juris Jansons est le médiateur de la République de Lettonie depuis 2011 (réélu en 2016 et 2021). Il a précédemment travaillé en tant que secrétaire d'État adjoint à l'information sur la société et au gouvernement électronique du ministère de la protection de l'environnement et du développement régional, directeur de l'administration de l'aide juridique du ministère de la justice, chef du département analytique de la Banque de Lettonie et chargé de cours à la faculté de droit de l'université de Riga Stradiņš.
M. Jansons a obtenu une qualification d'avocat (mag.iur.) et une maîtrise de sciences sociales en économie (mag.oec.) à l'université de Lettonie et des études doctorales en sociologie à l'université de Riga Stradiņš.
En 2021, M. Jansons a été décoré de l'Ordre des trois étoiles pour services méritoires rendus à la Lettonie, conformément à la décision du président et du chapitre des ordres.
En 2017, le médiateur a reçu la nomination des États-Unis pour le prix Trafficking in Persons Report Hero et le certificat de reconnaissance International Romani Union pour sa contribution inestimable au développement de la culture et de l'histoire des Roms.
Mr Indriķis Muižnieks
Recteur de l'Université de Lettonie
Le professeur Indrikis Muiznieks est recteur de l'Université de Lettonie depuis 2015. Ayant occupé le poste de professeur de microbiologie depuis 1997, le professeur I. Muiznieks jouit d'une excellente réputation au sein de la communauté universitaire.
Activement engagé dans plusieurs sociétés prestigieuses, telles que Latvian Microbiologists, Geneticists, Breeders, ainsi que Biochemists, le professeur I. Muiznieks siège également dans de nombreux conseils d'administration, dont la Latvian Society of Microbiologists et la Foundation for the Support of Medical Education and Research. Sa contribution dépasse les frontières de la Lettonie : Le professeur I.Muiznieks a agi en tant qu'expert national letton pour l'Organisation européenne de sécurité des aliments et le Centre d'évaluation de la qualité dans l'enseignement supérieur, en Lituanie.
L'engagement sans faille du Prof. Muiznieks s'est engagé à fond dans la recherche et l'éducation, comme en témoigne son rôle de président du comité d'expertise en matière de recherche du Conseil letton des sciences.
9:30-10:00
ETAT DES LIEUX : POUR UNE PROTECTION RENFORCEE DES PERSONNES SOUFFRANT DE PROBLEMES DE SANTE MENTALE
Présidente de session: Siobhan O'Sullivan
Présidente du Comité directeur pour les droits humains dans les domaines de la biomédecine et de la santé (CDBIO)
Le professeur Siobhán O'Sullivan est directrice exécutive de l'académie Royale d'Irlande. Elle est également professeur au Royal College of Surgeons Ireland, où elle enseigne l'éthique et le droit des soins de santé et participe à l'élaboration de programmes. De 2011 à 2022, elle a été responsable de la bioéthique au Ministère de la Santé et était chargée de rédiger des conseils politiques et des instruments législatifs sur les questions liées à la bioéthique. De 2002 à 2010, le professeur O’Sullivan a été directrice du Conseil irlandais pour la bioéthique, un organisme indépendant et autonome chargé d’examiner les questions éthiques soulevées par les progrès de la science et de la médecine. Elle est vice-présidente du Groupe européen d'éthique des sciences et des nouvelles technologies, un organisme indépendant et multidisciplinaire qui conseille la Commission européenne dans le cadre de la législation ou des politiques communautaires. Elle a été membre du Conseil consultatif pour la science, la technologie et l’innovation, l’organe consultatif de haut niveau du gouvernement irlandais sur les questions de politique en matière de science, de technologie et d’innovation (STI). Elle a obtenu son doctorat en médecine du Karolinska Institutet de Stockholm en 1998 et détient une maîtrise en éthique et droit de la santé et une maîtrise en droit des droits humains.
Présentation d'un rapport sur la jurisprudence de la Cour européenne des droits de l'homme en matière de soins de santé mentale
Mme Boglarka Benko, juriste, Greffe de la Cour européenne des droits de l'homme
Informations complémentaires
Observations et constats du Comité européen pour la prévention de la torture et des peines ou traitements inhumains ou dégradants (CPT)
Mme Karin Rowhani-Wimmer, membre du CPT
Karin Rowhani-Wimmer
Avocate - experte en droits de l'homme et en droit médical, assistante sociale, consultante qualifiée en éthique médicale
Membre du CPT au nom de l'Autriche et membre du mécanisme national de prévention autrichien
Chargée de cours à l'université de Vienne (master en ressources humaines) et à l'université des sciences appliquées de Vienne
Chargée de cours pour les personnes handicapées afin qu'elles deviennent des pairs aidants.
Longue expérience dans le domaine de la surveillance des droits de l'homme
Message (enregistré)
Mme Dunja Mijatović, Commissaire aux droits de l'homme, Conseil de l'Europe
Dunja Mijatović a été élue Commissaire aux droits de l'homme le 25 janvier 2018 par l'Assemblée parlementaire et a pris ses fonctions le 1er avril 2018. Elle est la quatrième commissaire, succédant à Nils Muižnieks (2012-2018), Thomas Hammarberg (2006-2012) et Alvaro Gil-Robles (1999-2006).
Ressortissante de Bosnie-Herzégovine, elle travaille à la promotion et à la protection des droits de l'homme depuis deux décennies, acquérant ainsi des connaissances approfondies dans le domaine de la surveillance internationale, en particulier en ce qui concerne la liberté d'expression.
Avant sa nomination au poste de commissaire aux droits de l'homme, elle a été représentante de l'OSCE pour la liberté des médias (2010-2017), directrice de la radiodiffusion de l'Agence de régulation des communications de Bosnie-Herzégovine (2001-2010), présidente de la Plateforme européenne des agences de régulation (2007-2010) et du Groupe de spécialistes du Conseil de l'Europe sur la liberté d'expression et d'information en temps de crise (2005-2007).
Dunja Mijatović a régulièrement donné des conférences dans des forums nationaux et internationaux et a reçu plusieurs prix pour les droits de l'homme. Elle a également soutenu activement les activités des ONG dans le domaine de l'éducation aux droits de l'homme et de l'asile.
Remarques
M. Jorge Araya, Secrétaire du Comité des droits des personnes handicapées des Nations-Unies
Jorge Araya est le Secrétaire du Comité des Nations unies pour les droits des personnes handicapées.
Avant cela, il a travaillé au secrétariat du Conseil des droits de l'homme pour l'examen périodique universel, et au sein d'autres équipes du Haut-Commissariat des Nations unies aux droits de l'homme.
Comité des droits des personnes handicapées des Nations-Unies
GARANTIR LE RESPECT DE L'AUTONOMIE DANS LES SOINS DE SANTE MENTALE : SELECTION DE BONNES PRATIQUES
10:30-11:30
Bonnes pratiques en matière de soins communautaires et/ou de proximité
Enregistrement vidéo
Président de session: M Nikita Bezborodovs
Chef de la clinique de pédopsychiatrie de l'hôpital universitaire pour enfants, Riga
L’approche du Dialogue ouvert (Plusieurs pays)
Mme Rafaella Pocobello
Brève description
Riche d'une histoire de plus de 40 ans dans la pratique thérapeutique finlandaise, l’approche du Dialogue ouvert révolutionne les soins de santé en mettant l'accent sur la communication dialogique. Il s'éloigne des modèles traditionnels de diagnostic et de traitement axés sur l'expertise et privilégie une approche centrée sur la personne.
L’approche du Dialogue ouvert donne la priorité aux qualités essentielles des praticiens, notamment l'empathie, la présence active et le fait d'éviter les diagnostics axés sur les symptômes. Il favorise une culture d'écoute active lors des "réunions de réseau", garantissant l'inclusion et la transparence.
Cette approche innovante remet en question les paradigmes conventionnels. Elle favorise un soutien immédiat, fait appel au réseau social du patient et assure la flexibilité et la continuité des soins, tout en acceptant l'incertitude comme faisant partie du processus. Les réunions du réseau prennent la forme d'un dialogue pour faciliter la prise de décision partagée.
Plus récemment, l’approche du dialogue ouvert a intégré des personnes ayant une expérience vécue en tant que praticiens "pairs", remodelant ainsi les sources de connaissances cliniques traditionnelles et renforçant l'inclusivité des soins.
L'adoption de l’approche du dialogue ouvert nécessite une formation et une supervision complètes. Elle entraîne également des changements dans la gouvernance clinique et la gestion des risques. Une enquête récente souligne l'expansion mondiale de l’approche du dialogue ouvert, avec plus d'une centaine d'équipes dans 24 pays différents, bien que les niveaux de fidélité de la mise en œuvre varient d'une équipe à l'autre.
Raffaella Pocobello, titulaire d'un doctorat en psychologie clinique, mène des recherches au Conseil national de la recherche à Rome, en se concentrant principalement sur les approches de la santé mentale axées sur les droits humains. Elle dirige le projet mondial HOPEnDialogue, qui évalue le l’approche du dialogue ouvert dans divers contextes. Elle est également membre associé de l'International Institute of Psychiatric Drug Withdrawal et de la Cost Action FOSTREN, qui vise à réduire la coercition dans les services de santé mentale européens. En outre, elle donne des cours sur les pratiques dialogiques et la planification et l'évaluation des programmes de santé à l'université privée Sigmund Freud de Vienne.
Informations Complémentaires
- L’approche du Dialogue ouvert dans le monde : une enquête explorant les caractéristiques organisationnelles de la mise en œuvre de l’approche de dialogue ouvert dans les services de santé mentale (en anglais)
- Enregistrement lié à une assemblée publique dédiée aux pairs et au dialogue ouvert (en anglais)
- The Open Dialogue approach (en anglais)
- Introduction: Open Dialogue around the world – implementation, outcomes, experiences and perspectives (en anglais)
- L’approche du Dialogue ouvert - Extrait du Recueil de bonnes pratiques du Conseil de l’Europe pour promouvoir les mesures volontaires dans les services de santé mentale
TANDEM+ – (Belgique)
Mr Patrick Janssens
Patrick Janssens
- psychologue clinicien
- actif dans la santé mentale au centre de Bruxelles. Travaille pour le service ANTONIN ARTAUD - actif dans les soins ambulatoires mobiles pour les personnes souffrant de problèmes psychiatriques sévères et de longue durée qui restent à domicile. ANTONIN ARTAUD a été fondé en 1975.
- promoteur du réseau HERMESplus à Bruxelles - dans le cadre du programme de réforme du gouvernement belge (2010) - qui se concentre sur les soins psychiatriques de proximité, tant pour les situations de crise que pour les soins de longue durée.
Plus d'information
- Brussels: Innovative Mental Health Support (vidéo sous-titrée en anglais)
- TANDEMplus - Équipe mobile de crise à Bruxelles (vidéo en français et néerlandais)
- Hermesplus (site web)
Support person services – Zelda (Latvia)
Mme Ieva Leimane-Veldmeijere
Ieva Leimane-Veldmeijere est directrice d'une ONG lettone - le centre de ressources pour les personnes souffrant d'un handicap mental "ZELDA" depuis juin 2007. ZELDA est la seule ONG en Lettonie à fournir une assistance juridique gratuite aux personnes souffrant d'un handicap intellectuel et/ou d'un handicap psychosocial et à leurs familles. En outre, ZELDA a développé et gère un service d'aide à la prise de décision pour les personnes souffrant d'un handicap intellectuel et/ou psychosocial. Un soutien est apporté pour les décisions concernant les questions juridiques, les questions financières, les compétences de la vie quotidienne, la santé et les soins sociaux, ainsi que pour le développement de réseaux de soutien naturels.
Au cours des dix dernières années, Ieva Leimane-Veldmeijere a dirigé l'équipe chargée du développement de la prise de décision assistée, qui a mis en œuvre avec succès deux projets pilotes de prise de décision assistée et qui gère aujourd'hui le service de prise de décision assistée. Ieva Leimane-Veldmeijere est titulaire d'une maîtrise en philosophie (Université de Lettonie) et d'un diplôme international en droit de la santé mentale et des droits de l'homme (Indian Law Society's Law College, Pune, Inde).
Égalité et Autonomisation– Hugarafl (Islande)
Mme Auđur Axelsdóttir, Mme Málfríður Hrund Einarsdóttir
Auður Axelsdóttir est une ergothérapeute et travaille dans le système de santé mentale en Islande depuis 1994. Depuis, elle travaille au niveau local et en même temps comme directrice du centre de rétablissement de Hugarafl.
Elle est également formatrice en Dialogue Ouvert et participe actuellement à la formation des formateurs afin de pouvoir développer l'Open Dialogue en Islande. Elle est aussi formatrice en eCpr (« premiers secours » émotionnels) pour le compte du National Empowerment Center, une organisation basée aux Etats-Unis .
Elle est membre de l’International Institute for Psychiatric Drug Withdrawl (Institut international pour le sevrage de médicaments psychiatriques).
Málfríður (« Frida ») Hrund Einarsdóttir est une personne ayant une expérience vécue et présidente du conseil d'administration de Hugarafl (pouvoir du mental). Elle est formatrice en eCPR (« premiers secours » émotionnels) et en soutien par les pairs.
A propos d'Hugarafl:
« Daniel Fisher et Judi Chamberlin ont été nos mentors en matière d'autonomisation et nous avons utilisé le modèle PACE Dan’s and Laurie Ahern’s dans notre travail. Notre objectif est d'influencer le système en Islande et d'ouvrir la voie aux droits humains et à l'humanité dans le système de santé mentale, en utilisant notre expérience et nos rêves.
En Islande, les médicaments psychiatriques sont plus utilisés que dans les autres pays nordiques et, malheureusement, nous détenons également de nombreux "records mondiaux" en matière d'utilisation de médicaments psychiatriques. Nous ne sommes pas plus en détresse émotionnelle que d'autres. Nous devons "continuer à nous battre" pour souligner l'importance des alternatives et la voix des personnes ayant une expérience vécue. »
11:30-12:30
Bonnes pratiques en milieu hospitalier
Enregistrement vidéo
Président de session: M Martin Zinkler
Directeur, Service de psychiatrie et psychothérapie, Hopital de Brême (Allemagne), expert pour l‘Organisation mondiale de la santé (OMS)
Martin Zinkler est psychiatre et psychothérapeute et travaille comme directeur clinique dans les services de santé mentale à Brême, en Allemagne. Il publie principalement sur les droits huma dans les soins de santé mentale et est co-rédacteur en chef de "Recht & Psychiatrie", la revue sur l'interface du droit et de la psychiatrie dans les pays germanophones. Depuis janvier 2023, Martin est membre du SPT (Sous-comité des Nations unies pour la prévention de la torture).
Politique de portes ouvertes dans les services hospitaliers, Allemagne et Suisse
Mme Undine Lang
Undine Lang est directrice de clinique et dirige la clinique pour adultes et la clinique privée des Cliniques psychiatriques universitaires (UPK) et est professeure de psychiatrie à l'Université de Bâle.
Elle a travaillé à la Charité Universitätsmedizin de Berlin de 1998 à 2004 et de 2007 à 2012, d'abord au campus Benjamin Franklin en tant que médecin interne, puis comme médecin-chef au campus Mitte. Elle a également travaillé en tant qu'interne en neurologie à Tübingen de 2005 à 2007 et en tant que médecin-chef à l'université technique de Dresde.
Elle a obtenu son doctorat en 1999 et son habilitation à la Charité en 2005, où elle a suivi une formation de thérapeute comportementale.
Elle enseigne et fait de la recherche à l'université de Bâle depuis 2012. Ses spécialités sont la psychiatrie à portes ouvertes (recherche sur les soins de santé), la recherche en psychothérapie, les méthodes thérapeutiques complémentaires (nutrition, thérapie assistée par l'animal), les nouvelles approches thérapeutiques (substances psychédéliques, transfert de microbiome) et la recherche sur les biomarqueurs.
Undine Lang est membre du comité directeur du Département de recherche clinique de l'Université de Bâle, du comité du département de psychiatrie de la société des médecins de Bâle, du comité scientifique du Congrès SGPP, de la commission de psychiatrie de Bâle et membre de différentes associations professionnelles.
Elle dirige le programme de maîtrise en Psyché, éthique et droit à la faculté de médecine et siège à la Curriculum Kommission Humanmedizin.
Elle est membre du comité de rédaction de la revue Neurologie und Psychiatrie.
Elle est l'auteur de plus de 200 publications scientifiques et de plusieurs livres. Sur le plan clinique, elle représente à Bâle une psychiatrie ouverte avec peu de restrictions et un traitement psychothérapeutique modulaire spécifique au diagnostic en cas de dépressions, de maladies de la dépendance, de psychoses, de troubles de l’anxiété et de troubles de la personnalité, ainsi que le traitement des symptômes psychiques accompagnant les maladies physiques.
Plus d'information
- Publications sur le modèle Weddinger (en anglais)
- Publications sur la politique de la porte ouverte (en anglais)
- Les portes verrouillées dans les hôpitaux psychiatriques empêchent-elles les patients de s’enfuir ? (en anglais)
- Clip vidéos - Portraits de patients (en allemand)
Mise en oeuvre du modèle de Dialogue ouvert dans une unité de haute sécurité - Hôpital Akershus, Norvège
Mme Tiril Østefjells, Mme Ritva Kyrrø Jacobsen, Mme Jorunn Sørgård
Le Dr. Østefjells est une psychologue clinicienne et une chercheuse qui possède une grande expérience dans l'évaluation et le traitement de la psychose et d'autres maladies mentales graves. Elle travaille au département de psychiatrie spécialisée de l'hôpital universitaire d'Akershus. Ses recherches portent sur les mécanismes psychologiques des maladies mentales graves et sur les approches de traitement de la psychose axées sur la psychologie et la collaboration.
Ritva Kyrrø Jacobsen est infirmière diplômée et titulaire d'une maîtrise en soins de santé cliniques. Elle est candidate au doctorat et travaille comme chef de projet au département de psychiatrie spécialisée de l'hôpital universitaire d'Akershus. Son travail porte sur la mise en œuvre de réunions de réseau, les principes du dialogue ouvert et les réflexions sur le traitement de la psychose et d'autres maladies mentales graves.
Jorunn Sørgård est infirmière diplômée et titulaire d'une maîtrise en soins de santé cliniques. Elle travaille comme conseillère spéciale au Øvre Romerike District Psychiatric Centre à l'hôpital universitaire d'Akershus. Mme Sørgård possède une vaste expérience clinique des troubles mentaux graves, en particulier de la mise en œuvre de réunions de réseau, des principes du dialogue ouvert et de la réflexion dans le cadre du traitement.
Plus d'information
- “Open Dialogue behind locked doors” – exploring the experiences of patients, family members, and professionals with network meetings in a locked psychiatric hospital unit: A qualitative study (en anglais)
- «Fra tvang til dialog» – en kvalitativ casestudie om ny praksis i en psykiatrisk sikkerhetsavdeling (en anglais)
Planification préalable des soins en santé mentale (Espagne)
Mme Maria Isabel Tamayo Velazquez
Brève description
OBJECTIVES: Recent studies identify Advance Care Planning as a useful tool to avoid the violation of human rights in mental healthcare, in accordance with the Convention on the Rights of Persons with Disabilities. Andalusia (Spain) has been a pioneer in establishing a political initiative at the regional level to launch the Advance Care Planning in Mental Healthcare (ACP-MH), receiving different external recognitions. The objective of the work is to explore the experiences and opinions on benefits, difficulties and proposals for improvement of ACP-MH, of professionals and users of Mental Healthcare services in Andalusia.
METHOD : Qualitative research through individual semi-structured interviews with professionals and users of Mental Healthcare services in Andalusia. Different Mental Healthcare professional categories were interviewed (psychiatry, clinical psychology and nursing), service managers (Community SM Unit, Rehabilitation Unit, Day Hospital and Hospitalization Unit) and management positions of Clinical Management Units, as well as users who have participated in ACP-MH processes. A content analysis was conducted according to previous and emerging analysis dimensions, including a triangulation of results by members of the research team.
RESULTS : There is great variability between ACP-MH processes depending on the services and professionals. Most consider the ACP-MH a useful tool. Benefits: improves the relationship, mutual trust and communication between professionals and users; greater participation and autonomy of users in their illness and recovery process; greater sense of respect and better self-knowledge. Limitations: lack of guarantee regarding respect and/or consultation of the ACP-MH at the time of having to make decisions; availability and viability of user preferences.
Some professionals detect a lack of teamwork, knowledge and credibility towards ACP-MH. Some think that the entire system requires a change to accept/introduce ACP-MH as another right to respect.
CONCLUSIONS :Despite the limited experience with ACP-MH in Andalusia, both users and Mental Healthcare professionals indicate high satisfaction regarding the usefulness of this tool to exercise rights and improve the therapeutic relationship. The Mental Health services of Andalusia need more information, training and teamwork on ACP-MH. This tool requires that services evolve towards a model of horizontal professional-user relationship based on communication and acceptance of the users’ rights.
Maribel Tamayo est titulaire d'un diplôme et d'une maîtrise en psychologie et d'un doctorat en bioéthique de l'université de Grenade. Depuis 2005, elle travaille au département d'éthique de l'école andalouse de santé publique en Espagne, où elle coordonne actuellement le projet de stratégie bioéthique du système de santé publique andalou. Elle mène des activités de recherche, de conseil et d'enseignement liées, entre autres, à la bioéthique, à la fin de vie et aux soins de santé mentale. Elle a participé à plusieurs projets et publications au niveau national et international. Experte en éthique de la recherche pour différents appels et agences de la Commission européenne depuis 2015. Membre actif du FOSTREN COST ACTION CA 19133 (Fostering and Strengthening Approaches to Reducing Coercion in European Mental Health Services).
Plus d'information:
- Guidelines: Advance Mental Health Decision Planning: A Support Guide for Mental Health Services Professionals and Users (en espagnol uniquement)
- Video: Advance Decision Planning in Mental Health (en espagnol uniquement)
- Article on Advance Decision Planning in Mental Health: Models, utilities and application proposals (en espagnol uniquement)
Le modèle « Safewards »
Mme Marcia Tharp, West London NHS Trust, Royaume-Uni
Marcia Tharp est responsable clinique des Safewards pour les services de haute sécurité au West London NHS Trust, au Royaume-Uni. Dans le cadre de ses fonctions actuelles, elle aide les équipes, par le biais de formations et de modèles, à utiliser le modèle Safewards pour réduire les conflits et le confinement dans les services.
Marcia a commencé sa carrière dans les soins de santé en 1993 en tant qu'assistante médicale, puis a été détachée de son organisation pour suivre une formation d'infirmière diplômée en santé mentale. Elle a géré divers services dans l'environnement de haute sécurité et utilise le modèle Safewards pour aider les équipes et les personnes qui utilisent les services de haute sécurité à travailler ensemble pour créer un environnement plus sûr.
Sa passion pour aider ses collègues à travailler en toute sécurité et avec compassion l'a amenée à devenir conférencière/praticienne à l'université de West London, où elle a dispensé des formations aux étudiants en soins infirmiers. Elle a ensuite entrepris un Darzi Fellowship en leadership clinique et a été la première infirmière Darzi Fellow pour le trust.
En 2021, Marcia a été employée comme assistante de recherche clinique/travailleur de projet pour le Kings College London et le NHS England. Elle a travaillé avec une équipe sur un projet d'amélioration des services visant à réduire les pratiques restrictives dans les services pour enfants et adolescents.
Informations complémentaires :
- Safewards : un nouveau modèle de conflit et de confinement dans les services psychiatriques (en anglais)
- Safewards site web
- Publication: Mise en œuvre de Safewards dans les services de santé mentale pour enfants et adolescents (en anglais)
- Article: Safewards: An integrative review of the literature within inpatient and forensic mental health units (en anglais)
Thérapie d’exposition basale avec régulation externe complémentaire (Norvège)
Mr Didrik Heggdal
Spécialiste en psychologie clinique, Didrik Heggdal est le fondateur de la modalité de traitement transdiagnostique, la thérapie d'exposition basale (BET), et le directeur de l'unité BET du Vestre Viken Hospital Trust, en Norvège. En 2021, la BET a été présentée comme un service hospitalier centré sur la personne, fondé sur les droits et orienté vers le rétablissement dans les nouvelles lignes directrices de l'OMS pour la santé mentale. La même année, le Comité de bioéthique du Conseil de l'Europe a inclus la thérapie BET dans le rapport du recueil de bonnes pratiques du Conseil de l’Europe afin de promouvoir des mesures volontaires dans le domaine de la santé mentale.
14:00-14:30
Approche combinée
Enregistrement vidéo
La psychiatrie citoyenne, approche intégrée de l'EPSM Lille-Métropole, France
M. Laurent Defromont, M. Nicolas Daumerie, Mme Yannick Libeer
Dr Laurent Defromont, psychiatre, chef de service
Yannick Libeer, médiatrice de santé pair
Nicolas Daumerie, psychologue clinicien, coordinateur du service de consultations ambulatoires
Les intervenants travaillent au sein du Pôle de santé mentale (Secteur 59g21) qui dessert six communes autour de la ville de Lille, dans le Nord de la France. Celui-ci fait partie de l’Etablissement Public de Santé Mentale Lille Métropole - Centre collaborateur OMS pour la recherche et la formation (Lille, France) - Membre de l'EUCOMS.
Dans leur présentation, les intervenants aborderont les thématiques suivantes:
- Démocratie sanitaire - Droits des Usagers - Soins et hospitalisations sous contraintes : vers le 0 isolement 0 contention.
- Santé mentale communautaire et intégration dans les territoires municipaux : le conseil local de santé mentale.
- Organisation des soins ambulatoires et équipes mobiles. Proximité, réactivité et intégration dans la communauté.
- Participation des usagers à tous les niveaux : organisation des services, prévention, formation, soins et accompagnement.
- Les médiateurs de santé pairs en France : formation, déploiement, expériences pratiques.
Documents
- Retrouvez ici la présentation du pôle et le projet de pôle.
- Programme Médiateur de santé pair
- Médiateur/ médiatrice de santé-pair(e) un nouveau métier de la santé mentale
« Partir à la découverte du secteur de psychiatrie générale de Lille-est dans le nord de la France, offre une nouvelle image de la psychiatrie, innovante et expérimentale, respectueuse des droits de l’homme : une psychiatrie citoyenne. » (Document de présentation du pôle)
15:00-16:00
FORMATION ET ÉDUCATION
Présidente de session: Mme Signe Mežinska
Professeur associé en bioéthique, Université de Lettonie
Signe Mežinska est professeur associé en bioéthique à l'Université de Lettonie, Faculté de médecine. Elle est membre du Comité international de bioéthique de l'UNESCO (vice-présidente 2017-2021), experte du réseau ELSI BBMRI-ERIC, experte en éthique pour la Commission européenne et membre de plusieurs comités d'éthique de la recherche nationaux et institutionnels en Lettonie. Actuellement, elle est chef de projet dans les projets Horizon Europe ROSiE, BEYOND et FAMILY. Elle a été formatrice en éthique de la recherche dans le cadre de plusieurs programmes de formation internationaux. Ses intérêts scientifiques comprennent l'éthique de la recherche biomédicale, l'éthique de la psychiatrie, l'utilisation rationnelle des médicaments, l'éthique des biobanques et l'éthique de la reproduction.
Formation initiale des étudiants en médecine (droit et éthique)
Mme Solvita Olsena, Université de Lettonie
Au cours de cette session, des professeurs et des étudiants de l'Université de Lettonie présenteront comment une approche des droits des patients basée sur les droits de l'homme est enseignée, apprise et étudiée au cours des études à l'université.
L'enseignement des droits de l'homme fait partie intégrante du programme de la faculté de médecine de l'université de Lettonie. Les étudiants suivent des cours ou des modules spécifiques où les cadres des droits de l'homme, les droits des patients en général et les droits des groupes vulnérables tels que les personnes handicapées ou les enfants sont explorés et discutés. Des études de cas et des scénarios réels sont utilisés pour illustrer l'application pratique de la législation et de l'éthique en matière de droits de l'homme. Les étudiants sont encouragés à analyser et à discuter des dilemmes juridiques et éthiques qu'ils pourraient rencontrer dans leur pratique future.
Le droit de la santé mentale est enseigné aux étudiants en médecine, afin de les doter des connaissances et des compétences nécessaires pour fournir des soins efficaces, éthiques et légaux aux personnes souffrant de problèmes de santé mentale , tout en respectant leurs droits et leur dignité. Cet enseignement permet également aux étudiants d'être des défenseurs des soins de santé mentale centrés sur le patient et de participer activement aux équipes de soins interdisciplinaires.
Mme Solvita Olsena, avocate en exercice et médecin. Enseignante associée à la Faculté de médecine, Université de Lettonie, Riga
Formation des professionnels (axée sur le travail avec les personnes souffrant de handicaps mentaux sévères)
Mme Dita Rituma, Institute for independent living, Lettonie
Activités de formation et ressources de l’Association européenne de psychiatrie (EPA)
Mme Meryam Schouler-Ocak, Comité sur les questions d’éthique, EPA
Meryam Schouler-Ocak, professeur de psychiatrie interculturelle à la Charité - Universitätsmedizin Berlin, spécialiste de la neurologie et de la psychothérapie, en particulier de la psychothérapie axée sur les traumatismes et de la thérapie EMDR. Elle dirige l'unité de recherche sur les migrations interculturelles et la recherche sur les soins, la psychiatrie sociale à la Charité.
En 2006, la communauté turque de Berlin a désigné le professeur Schouler-Ocak comme l'une des femmes les plus performantes de l'année.
En 2014, le professeur Schouler-Ocak a reçu l'Ordre du mérite de la République fédérale d'Allemagne.
Depuis 2017, elle est membre honoraire de la WPA.
En 2022, elle a reçu le prix "In recognition of ground-breaking contributions to Cultural Psychiatry" de l'Association mondiale de psychiatrie culturelle (WACP). Le professeur Schouler-Ocak est membre du conseil d'administration de l'Association européenne de psychiatrie (EPA), présidente du comité
sur les questions éthiques de l'EPA et membre du conseil d'administration de l'Association mondiale de psychiatrie culturelle (WACP). Elle est également présidente de la section de psychiatrie et de psychothérapie interculturelles, de la section Migration de l'Association allemande de psychiatrie, de psychothérapie et de psychosomatique (DGPPN) et présidente de l'Association germano-turque de psychiatrie, de psychothérapie et de santé psychosociale (DTGPP).
Depuis 2022, elle est également membre du conseil d'administration de l'Institut européen pour la santé des femmes.
Ses recherches portent sur la psychiatrie et la psychothérapie interculturelles, les traumatismes et les troubles liés aux traumatismes, la santé mentale et les soins de santé des immigrants, des réfugiés, des demandeurs d'asile et des minorités ethniques, les questions éthiques et le genre.
Information complémentaire
- Matériel de formation de l'EPA (en anglais)
- Publications approuvées par l'EPA (en anglais)
- Webinaires sur les questions éthiques de l'EPA y compris Mettre en œuvre des alternatives à la coercition dans la pratique psychiatrique (en anglais)
Éducation à la santé mentale pour les lycéens et les collégiens - Hugarafl
Mme Auđur Axelsdóttir, Islande
Auður Axelsdóttir est une ergothérapeute et travaille dans le système de santé mentale en Islande depuis 1994. Depuis, elle travaille au niveau local et en même temps comme directrice du centre de rétablissement de Hugarafl.
Elle est également formatrice en Dialogue Ouvert et participe actuellement à la formation des formateurs afin de pouvoir développer l'Open Dialogue en Islande. Elle est aussi formatrice en eCpr « premiers secours » émotionnels pour le compte du National Empowerment Center, une organisation basée aux Etats-Unis .
Elle est membre de l’International Institute for Psychiatric Drug Withdrawl (Institut international pour le sevrage de médicaments psychiatriques).
La contribution des personnes ayant une expérience vécue à la formation des professionnels
Mme Olga Kalina, Présidente du Réseau européen des (ex)usagers et survivants de la psychiatrie (ESNUP)
16:15-17:00
SENSIBILISATION ET SUIVI
Président de session: M. John Patrick Clarke
Vice-Président du Forum européen des personnes handicapées (EDF)
Vice-président du Forum européen des personnes handicapées. Il a pris sa retraite en tant que directeur général de Down Syndrome Ireland, mais a été président de Down Syndrome International, de l'Association européenne du syndrome de Down et de la Fédération irlandaise des personnes handicapées. Il est impliqué depuis longtemps dans le secteur du handicap depuis la naissance de son fils David, atteint du syndrome de Down, il y a plus de 40 ans. Il milite depuis longtemps pour la pleine intégration des personnes atteintes du syndrome de Down en particulier, et de toutes les personnes handicapées en général dans la société, à tous les niveaux.
Tendances et exemples choisis en Europe
Mme Jerneja Turin, Conseillère, Médiateur des droits de l'homme de la République de Slovénie et membre du Réseau européen des institutions nationales des droits de l'homme (ENNHRI), Présidente du groupe de travail sur la Convention relative aux droits des personnes handicapées.
Mme Jerneja Turin, Présidente du groupe de travail sur la Convention relative aux droits des personnes handicapées du Réseau européen des institutions nationales des droits de l'homme
Jerneja Turin est conseillère et analyste au Centre des droits de l'homme du Médiateur des droits de l'homme de la République de Slovénie. Elle est experte en droits de l'homme et possède une expérience en matière d'analyse juridique, de recherche, de rapports internationaux, de plaidoyer et de campagnes publiques.
Mme Turin préside un groupe de travail du Réseau européen des institutions nationales des droits de l'homme sur la Convention relative aux droits des personnes handicapées.
Plus d'information
L'exemple de la Lettonie
Mme Ruta Silina, Bureau du Médiateur de la République de Lettonie
Ruta Siliņa est cheffe de la division de la communication et de la coopération internationale au bureau du médiateur de la République de Lettonie. Elle est experte en relations publiques et a plus de 20 ans d'expérience. Mme Siliņa est également chargée de cours à la faculté de communication de l'université de Riga Stradiņš (Lettonie). Elle est membre du jury du concours annuel Baltic Communication Award.
Mme Siliņa a obtenu une maîtrise en sciences sociales dans le domaine de l'administration publique (Mg.sc.soc.) à l'université de Riga Stradiņš. Elle prépare actuellement une thèse de doctorat sur la communication de crise.
Sensibilisation aux problèmes de santé mentale des adolescents
Mme Liene Dambina, Centre de ressources pour adolescents, Lettonie
La contribution des personnes ayant une expérience vécue aux activités de sensibilisation et de suivi
Mme Olga Kalina, Présidente du Réseau européen des ex-usagers et survivants de la psychiatrie (ENUSP)
17:15-17:30
CLÔTURE
Mr Artjoms Uršuļskis
Secrétaire parlementaire du ministère de la santé de la République de Lettonie
Artjoms Uršuļskis (né en 1989) est secrétaire parlementaire du ministère de la Santé depuis août 2023. Auparavant, il était secrétaire parlementaire du ministère des affaires sociales. Uršuļskis a travaillé à l'ambassade des États-Unis à Riga en tant que spécialiste politique de 2017 à janvier 2023. Auparavant, il a été conseiller de la commission des affaires européennes de la Saeima et coordinateur de projet pour la présidence lettone du Conseil de l'Union européenne. Il a également travaillé au sein de la Commission électorale centrale de Lettonie et du groupe parlementaire du Parti de la réforme.
Uršuļskis est titulaire d'un master en relations internationales et d'une licence en relations internationales/études européennes de l'université de Riga Stradins. Il est de langue maternelle russe et lettone et parle couramment l'anglais.
Ms Siobhan O’Sullivan
Présidente du CDBIO
Le professeur Siobhán O'Sullivan est directrice exécutive de l'académie Royale d'Irlande. Elle est également professeur au Royal College of Surgeons Ireland, où elle enseigne l'éthique et le droit des soins de santé et participe à l'élaboration de programmes. De 2011 à 2022, elle a été responsable de la bioéthique au Ministère de la Santé et était chargée de rédiger des conseils politiques et des instruments législatifs sur les questions liées à la bioéthique. De 2002 à 2010, le professeur O’Sullivan a été directrice du Conseil irlandais pour la bioéthique, un organisme indépendant et autonome chargé d’examiner les questions éthiques soulevées par les progrès de la science et de la médecine. Elle est vice-présidente du Groupe européen d'éthique des sciences et des nouvelles technologies, un organisme indépendant et multidisciplinaire qui conseille la Commission européenne dans le cadre de la législation ou des politiques communautaires. Elle a été membre du Conseil consultatif pour la science, la technologie et l’innovation, l’organe consultatif de haut niveau du gouvernement irlandais sur les questions de politique en matière de science, de technologie et d’innovation (STI). Elle a obtenu son doctorat en médecine du Karolinska Institutet de Stockholm en 1998 et détient une maîtrise en éthique et droit de la santé et une maîtrise en droit des droits humains.